Sopro cardíaco na infância

O que é um sopro?

Sopro é o ruído do fluxo sanguíneo auscultado no tórax com um estetoscópio. O fato de se ouvir um sopro não significa que há uma doença no coração.

Existem sopros que são chamados de inocentes, que são encontrados durante o exame físico da criança e não significam doença, além de não requererem qualquer tratamento (encontrado em mais de 50% das crianças saudáveis). Estes variam de intensidade de pessoa a pessoa, sendo audível em uns e em outros não. Em algumas situações, uma maior turbulência do fluxo acontece por fatores como a febre e a anemia, que aumentam a frequência e a intensidade do batimento cardíaco e podem provocar sopros funcionais.

Já os sopros patológicos são causados por uma alteração cardíaca que pode ser congênita (nascer com a pessoa) ou adquirida ao longo da vida. A visita ao cardiopediatra, quando existe um sopro, é obrigatória antes de qualquer exame complementar para evitar exames desnecessários ou impróprios para a investigação.

Quais os sintomas mais comuns?

Quando o sopro é inocente, o paciente não apresenta nenhum sintoma, pois o sopro inocente aparece no coração normal. Os sintomas mais comuns das doenças cardíacas que provocam sopro são:

– Cansaço: nos bebês principalmente às mamadas e nas crianças maiores aos esforços como brincar, correr.

– Baixo ganho de peso: gasto de energia pelo coração doente.

– Dor no peito: somente 2 a 5% delas estão associadas a doenças no coração, mas na presença de sopros cardíacos é um sintoma a ser destacado.

– Cianose: é a coloração arroxeada que aparece nos lábios e nos dedos ou toda a pele, e deve ser diferenciada do roxo do excesso de choro (perda de fôlego) e do excesso de frio.

– Taquicardia: corresponde a disparos da frequência cardíaca que podem ser passageiros ou mantidos. Na maioria das ocorrências, a criança fica pálida e suando frio.

Como se faz o diagnóstico?

Na presença de sopro em crianças, a visita ao cardiopediatra é fundamental. Através do relato e do exame físico da criança, já é possível ter uma boa ideia do diagnóstico, para saber tratar-se de sopro inocente ou patológico, ou seja, se aquele ruído representa ou não uma doença. Além disso, o cardiologista pediátrico dispõe de exames para complementar o diagnóstico.

Dr. Marcelo Fernandes Cunha CRM 30.100 Especialista titulado em cardiologia pediátrica pelas Sociedades Brasileira de  Cardiologia e Pediatria